ORMONE ANTI MULLERIANO

Nella DONNA la determinazione dell’ormone anti Mulleriano, che può essere eseguita in qualsiasi giorno del ciclo ed anche in gravidanza, può essere utile per:

-> la determinazione dello stato funzionale ovarico: i livelli di AMH riflettono la diminuzione, nel tempo, della riserva follicolare.
-> la determinazione di livelli di AMH (in genere insieme a quelle di FSH e Inibina B) rappresentano un buon marcatore della risposta ovarica nelle pazienti sottoposte a stimolazioni per procedure di riproduzione assistita, livelli ridotti, rispetto a quanto atteso in relazione all’età della paziente, si riscontrano nella menopausa precoce.
-> diagnosi e follow up della sindrome dell’ovaio policistico: i livelli sierici di AMH  sono, in genere, elevati nelle donne infertili con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).
-> diagnosi e gestione dei tumori delle cellule della granulosa: i valori di AMH aumentano in corso di tumore delle cellule dalle quali viene prodotto.

Nel  MASCHIO la determinazione dell’ormone anti Mulleriano (AMH) può essere utile

In età pediatrica:

-> in età prepuberale, per individuare la presenza di tessuto testicolare e per valutarne la funzionalità (dal primo anno di vita fino alla pubertà i valori di AMH sono elevati): la sua presenza può infatti essere di aiuto nel diffenziare i casi di criptorchidismo bilaterale (presenza di AMH) dall’anorchia (assenza di AMH).
-> nel distinguere uno pseudoermafroditismo femminile non adrenergico (assenza di AMH), dall’ ermafroditismo vero (presenza di AMH).

Per controllare lo sviluppo puberale nei maschi:

-> i soggetti con pubertà precoce mostrano livelli più bassi di AMH rispetto ai controlli di pari età;
-> i soggetti con ritardo puberale hanno livelli più alti di AMH rispetto ai coetanei.

Nel MASCHIO ADULTO:

-> per verificare la funzionalità delle cellule del Sertoli responsabili della
spermatogenesi; in caso di azoospermia per verificare se il problema è legato all’ostruzione dei dotti escretori (AMH normale) oppure alla disfunzione delle cellule spermatogeniche (AMH basso o assente).